Bienvenue

Une équipe autour de votre médecin traitant

La médecine générale évolue : votre médecin traitant reste au cœur de votre prise en charge, mais il ne travaille plus seul. Il s’appuie sur une équipe de professionnels aux compétences complémentaires, qui interviennent chacun dans leur rôle et se coordonnent lorsque votre situation le nécessite.

Installé à Saulieu depuis 2021, le Dr ACHARD exerce au sein de la Maison de Santé de Saulieu, organisée en SISA (Société Interprofessionnelle de Soins Ambulatoires), en lien étroit avec les professionnels de santé du territoire.

Au cabinet, vous pouvez ainsi être amené à rencontrer :

• Le Dr ACHARD, votre médecin généraliste, qui assure le suivi médical, établit les diagnostics, définit les prises en charge et coordonne votre parcours de soins.
• Les internes en médecine générale, accueillis à différents niveaux de leur formation universitaire. Ils participent aux consultations sous la responsabilité de leur maître de stage, avec une autonomie adaptée à leur niveau de formation.
• Le Docteur Junior, médecin en quatrième année de spécialisation en médecine générale, disposant d’une autonomie renforcée tout en bénéficiant d’un encadrement médical.
• L’assistante médicale, qui participe notamment à la préparation des consultations, aux préconsultations, aux démarches administratives et à la préparation de certains examens ou actes techniques selon les protocoles du cabinet.
• L’Infirmier en Pratique Avancée (IPA), qui peut intervenir, en articulation avec le médecin, dans le suivi de certaines maladies chroniques, la prévention, l’éducation en santé et différents parcours de suivi.
• L’infirmière ASALEE, qui accompagne notamment les patients dans la prévention et le suivi des maladies chroniques : diabète, risque cardiovasculaire, sevrage tabagique, dépistage et accompagnement selon les besoins.
• Lorsque cela est nécessaire, des médecins remplaçants, assistants ou adjoints peuvent également renforcer l’équipe et contribuer à maintenir l’accès aux soins.

Chacun conserve son rôle et ses compétences propres, mais tous peuvent s’articuler autour de votre prise en charge. Selon le motif, vous pourrez ainsi être orienté vers le professionnel le plus adapté, tout en conservant votre médecin traitant comme référent de votre parcours.

Cette organisation permet de mieux préparer certaines consultations, de développer la prévention et le dépistage, d’assurer un suivi plus régulier des maladies chroniques et de réserver davantage de temps médical aux situations nécessitant une expertise clinique.

Le cabinet travaille également avec les autres professionnels de la Maison de Santé de Saulieu et s’inscrit dans une coordination territoriale plus large avec la CPTS Auxois Morvan.

Ce que cela change pour vous

Des compétences complémentaires, davantage de prévention, un suivi plus régulier et une meilleure coordination — avec une équipe qui travaille autour de votre médecin traitant et avec lui.

Accès aux consultations : comment être orienté au cabinet ?

Votre médecin traitant reste votre référent, entouré d’une équipe aux compétences complémentaires. Selon votre besoin, le secrétariat vous aide à choisir le rendez-vous adapté : consultation médicale, préconsultation, accompagnement infirmier ou parcours de prévention.

Cette organisation vise à faciliter l’accès aux soins, à mieux préparer vos consultations et à assurer la continuité de votre suivi.

Vous êtes nouveau patient

Contactez le secrétariat pour présenter votre demande. L’accueil de nouveaux patients dépend des disponibilités du cabinet et de sa capacité à assurer votre suivi dans de bonnes conditions. La prise de rendez-vous sur Doctolib est également possible lorsqu’elle est proposée pour ce motif.

Selon votre situation et les possibilités d’accueil, une orientation vers un autre professionnel de santé du territoire peut vous être proposée.

Vous souhaitez consulter pour un suivi habituel ou un nouveau problème

Prenez rendez-vous sur Doctolib ou auprès du secrétariat.

Selon votre demande et les disponibilités, vous pouvez être reçu par le Dr ACHARD, un médecin remplaçant, assistant ou adjoint, un interne en médecine générale ou le docteur junior. Les internes et le docteur junior bénéficient d’un encadrement médical adapté à leur niveau de formation et d’autonomie.

Ces consultations s’intègrent à votre suivi au cabinet, avec votre médecin traitant comme référent.

Vous devez renouveler un traitement

Anticipez votre rendez-vous avant la fin de votre ordonnance. Un renouvellement habituel relève d’une consultation programmée : il permet aussi de faire le point sur votre état de santé et votre traitement.

Selon votre situation, l’équipe peut préparer certains éléments en amont de la consultation. Contactez le secrétariat suffisamment tôt pour organiser ce suivi.

Vous êtes suivi pour une maladie chronique

Pour le diabète, l’hypertension, l’insuffisance cardiaque ou toute autre maladie chronique, le suivi médical reste assuré en priorité par votre médecin. D’autres professionnels peuvent intervenir en complément, selon vos besoins et les parcours organisés au cabinet :

• L’assistante médicale participe aux préconsultations, au recueil des informations utiles et à la préparation aux actes techniques — électrocardiogramme, IPS, spirométrie… — selon les protocoles du cabinet.
• L’infirmier en pratique avancée (IPA) peut participer à certains suivis de maladies chroniques, à la prévention et à l’éducation en santé, en articulation avec le médecin et dans son champ de compétences.
• L’infirmière ASALEE vous accompagne notamment dans la compréhension de votre maladie, la prévention, le sevrage tabagique et les changements d’habitudes de vie.

Chacun intervient dans son rôle propre, en coordination avec les autres. Le médecin ou le secrétariat vous oriente vers le professionnel adapté à votre situation.

Vous venez pour un dépistage ou une action de prévention

Certains parcours comprennent une préconsultation ou une préparation d’examens en amont du rendez-vous médical : prévention cardiovasculaire, évaluation respiratoire, dépistages ou bilans personnalisés.

Ces rendez-vous spécifiques sont proposés par le cabinet selon votre profil et ne sont pas accessibles en prise directe. Leur organisation passe par le médecin ou le secrétariat.

Les questionnaires et ressources disponibles dans la boîte à outils du portail peuvent également vous aider à préparer votre consultation.

Vous avez un problème aigu nécessitant un rendez-vous rapide

Contactez directement le secrétariat. Les créneaux dédiés aux demandes urgentes ne sont pas accessibles en ligne.

Précisez le motif de votre demande et les symptômes rencontrés. Le secrétariat recueille les informations utiles, sollicite le médecin si nécessaire et recherche une solution adaptée : rendez-vous au cabinet ou orientation vers une autre structure ou le service d’accès aux soins, via le 15.

En cas d’urgence vitale, appelez immédiatement le 15, sans attendre un rendez-vous au cabinet.

Les points essentiels

Un rendez-vous correspond à une seule personne. Certains rendez-vous sont organisés directement par le cabinet et ne figurent donc pas parmi les créneaux disponibles en ligne.

Vous hésitez sur le rendez-vous à choisir ou le professionnel à consulter ? Contactez le secrétariat : il vous aidera à vous orienter dans votre parcours de soins.

Soins, examens et dépistages proposés au cabinet

Le cabinet propose des soins de médecine générale, des examens ciblés et des parcours de prévention, adaptés à votre âge, à vos symptômes, à vos antécédents et à vos besoins.

Ces prises en charge s’appuient sur une équipe aux compétences complémentaires. Chaque professionnel intervient dans son rôle, en coordination avec votre médecin traitant. Les examens sont proposés selon leur intérêt pour votre situation : ils ne sont pas systématiques.

🫀 Prévention et suivi cardiovasculaire

Réalisation d’électrocardiogrammes (ECG), organisation du Holter ECG pour l’enregistrement prolongé du rythme cardiaque et de la MAPA pour la mesure ambulatoire de la pression artérielle.

Le cabinet propose également la mesure de l’indice de pression systolique (IPS) pour le dépistage de l’artériopathie des membres inférieurs, ainsi que l’évaluation et le suivi des facteurs de risque cardiovasculaire : hypertension, cholestérol, diabète, tabagisme…

Ce suivi peut être complété par un accompagnement pour mieux comprendre votre maladie, vos traitements et les mesures de prévention.

🫁 Santé respiratoire

La spirométrie permet d’explorer la fonction respiratoire dans le cadre du dépistage ou du suivi de certaines maladies, notamment l’asthme et la bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO).

Le cabinet assure également le suivi des maladies respiratoires chroniques et propose un accompagnement au sevrage tabagique, avec l’appui des professionnels de l’équipe selon vos besoins.

🌙 Sommeil et troubles respiratoires nocturnes

Le cabinet propose une évaluation des plaintes liées au sommeil, notamment les ronflements, les pauses respiratoires rapportées, la somnolence ou la fatigue, en s’appuyant sur la consultation et des questionnaires adaptés.

Une polygraphie ventilatoire à domicile chez l’adulte peut être organisée pour rechercher un syndrome d’apnées du sommeil. Le suivi est ensuite adapté aux résultats, en lien avec les autres intervenants du parcours de soins.

Chez l’enfant, le repérage des troubles respiratoires obstructifs du sommeil permet d’organiser une première évaluation et une orientation vers les professionnels et examens adaptés.

🧠 Mémoire, fonctions cognitives et fragilité

Réalisation de tests de repérage des troubles cognitifs, notamment le MMSE ou le MoCA, lorsqu’une plainte de mémoire ou une autre difficulté le justifie.

Cette démarche peut s’intégrer à une évaluation plus globale de la fragilité et de l’autonomie, notamment chez la personne âgée, avec un bilan de prévention personnalisé et une orientation complémentaire si nécessaire.

⚖️ Nutrition, métabolisme et composition corporelle

Suivi du surpoids, de l’obésité, du diabète et des autres troubles métaboliques, mais aussi des situations de perte de poids ou de diminution de la masse musculaire.

La bio-impédancemétrie peut compléter l’évaluation en apportant une estimation de la composition corporelle et de son évolution. Un accompagnement nutritionnel et une éducation en santé peuvent être proposés dans le cadre du suivi.

👩‍⚕️ Santé de la femme

Réalisation de prélèvements cervico-utérins pour le dépistage du cancer du col de l’utérus, selon les indications du suivi de prévention.

Le cabinet participe également à l’organisation et au suivi des dépistages recommandés, avec orientation vers les examens ou consultations spécialisés lorsque cela est nécessaire.

🚻 Troubles urinaires et prise en charge périnéale

Évaluation de certains troubles urinaires et pelvi-périnéaux, notamment les fuites urinaires et leur retentissement au quotidien, chez la femme comme chez l’homme.

Une prise en charge complémentaire par stimulation électromagnétique périnéale peut être discutée après évaluation médicale. Sa place, ses limites et les éventuelles contre-indications sont examinées dans le cadre d’un parcours de soins adapté.

👂 Dépistage auditif

Le cabinet propose un repérage des troubles de l’audition, avec orientation vers un bilan spécialisé lorsque les résultats ou les symptômes le nécessitent.

🩺 Dermatologie et soins cutanés

Examen et surveillance des lésions cutanées, avec recours à la dermatoscopie lorsque cela est utile.

La cryothérapie ou cryochirurgie cutanée peut être proposée pour certaines lésions après examen médical. Les situations nécessitant un avis dermatologique ou un autre geste font l’objet d’une orientation adaptée.

💡 Douleurs et troubles musculo-squelettiques

Dans certaines situations, notamment des douleurs chroniques ou des tendinopathies, la photobiomodulation par LED de faible intensité peut être discutée comme approche complémentaire.

Ses objectifs, ses limites et sa place dans votre prise en charge sont précisés en consultation, sans remplacer les traitements ou la rééducation nécessaires.

🧾 Prévention, vaccinations et suivi global

Le cabinet organise des préconsultations, des bilans de prévention personnalisés et la mise à jour des vaccinations. Il accompagne également la réalisation et le suivi des dépistages, notamment des cancers du sein, du col de l’utérus et du côlon, ainsi que du diabète et de la maladie rénale selon votre situation.

L’éducation thérapeutique, l’accompagnement dans les habitudes de vie et la coordination des soins complètent ce suivi, notamment avec l’infirmier en pratique avancée et l’infirmière ASALEE.

Comment organiser ces soins et examens ?

Contactez le secrétariat ou parlez-en lors de votre consultation. Certains rendez-vous nécessitent une indication médicale, une préparation particulière ou une organisation avec plusieurs professionnels et ne sont donc pas accessibles directement en ligne.

L’assistante médicale participe aux préconsultations, au recueil des informations et à la préparation aux actes techniques, selon les protocoles du cabinet. Les examens, leur interprétation et les décisions de prise en charge relèvent des professionnels habilités, chacun dans son champ de compétences.

Les questionnaires et ressources de la boîte à outils du portail peuvent vous aider à préparer ces rendez-vous.

2 rue claude Courtépée , 21210 Saulieu ,  » Maison de santé » , dans la cours de l’hôpital local ,, le cabinet est situé au premier étage.

NOUVEAUX HORAIRES DU SECRÉTARIAT

Afin d’améliorer votre accueil, le cabinet dispose désormais d’un secrétariat physique sur place, complété par notre télésecrétariat.

🏥 SECRÉTARIAT PHYSIQUE AU CABINET

Une secrétaire est présente au cabinet :

Lundi : 8h30 – 12h00 / 14h00 – 17h00
Mardi : 9h00 – 12h00 / 14h00 – 16h30
Mercredi : 8h30 – 12h00
Jeudi : 8h30 – 12h00 / 14h00 – 17h00
Vendredi : 8h30 – 12h00 / 14h00 – 17h00

Vous pouvez vous présenter pendant ces horaires pour vos démarches administratives nécessitant un accueil au cabinet.

☎️ ACCUEIL TÉLÉPHONIQUE

Le télésecrétariat reste à votre disposition pour vos demandes téléphoniques et la gestion de vos rendez-vous.

En dehors des horaires de présence physique de la secrétaire, merci de ne pas vous déplacer uniquement pour une démarche administrative et de privilégier le téléphone ou les services numériques du cabinet.

💻 PENSEZ AUSSI AUX SERVICES EN LIGNE

Pour certaines demandes, vous pouvez utiliser directement Doctolib et les services numériques du cabinet, sans avoir à vous déplacer.

Merci de votre compréhension et de votre coopération.

L’équipe du cabinet médical

Les horaires sont variables et dépendent de l’activité :

Horaires habituels
Lundi/Mardi/Jeudi/vendredi 8h-12h 14h-18h
Mercredi et samedi 8-12h

– Une urgences ? (douleur , fièvre ..) contactez la secrétaire qui cherchera la meilleur des solutions pour vous prendre en charge dans les meilleurs délais

– Suivi Chronique et Renouvellement de traitement ?Il n’y a donc pas d’urgence, ces choses s’anticipent à l’avance : Doctolib.fr ou contactez notre secrétariat pour programmer votre suivi

Nous nous efforçons dans la mesure du possible d’accepter tous les patients qui n’ont plus de médecin traitant , contactez notre secrétariat ou Doctolib.fr

Certains actes sont spécifiques (Polygraphie et apnée du sommeil , traitement de la peau etc )

Pas de problème 

n’oubliez pas le courrier de votre médecin traitant qu’il nous informent de vos antécédents et de votre traitement en cours.

Urgences et soins non programmés

• Si vous êtes suivi par le Dr Achard :
  contactez exclusivement le secrétariat du cabinet.
  Les créneaux d’urgences sont attribués uniquement par le secrétariat, après évaluation de la situation.

• Si vous n’êtes pas suivi par le Dr Achard et que votre médecin traitant consulte :
  contactez en priorité votre médecin traitant, qui reste votre interlocuteur principal.

Médecin traitant indisponible ?
➡️ Appelez le 15 :

• urgence vitale → prise en charge immédiate,

• urgence non vitale → orientation par le SAS vers un médecin généraliste./ SOS médecin semur en auxois 03 80 59 80 80

➡️ Appelez le 15 :

• urgence vitale → prise en charge immédiate,

• urgence non vitale → orientation par le SAS vers un médecin généraliste.

1) Contacter le 15
Le centre de régulation médicale évalue votre situation :

• Urgence vitale : prise en charge immédiate par les services d’urgence.

• Urgence non vitale : orientation vers une consultation de médecine générale via le SAS (Service d’Accès aux Soins).

2) Téléconsultation à la pharmacie de Rouvray
Service de téléconsultation médicale disponible tous les jours à la pharmacie.

3) SOS Médecins
Consultations assurées à la Maison de Santé de Semur-en-Auxois, selon les disponibilités.

4) Autres médecins généralistes du territoire
Consultez l’annuaire des professionnels de santé sur le site de la CPTS Auxois Morvan.

5) Services d’urgences hospitaliers
En cas de nécessité, vous pouvez vous rendre aux urgences de :

• Semur-en-Auxois,

• Avallon,

• Autun.

PAMSU : Praticien agréé maitre de stage universitaire.
L’accueil de nos internes à plusieurs avantages
– Accompagner nos confrères et consoeurs dans leurs formation
– Faire découvrir nos territoires
– Renforcer l’offre de soins.

Poursuivre le soins , Y compris après le domicile : Médecin coordonateur et intervenant comme médecin traitant pour la continuité du soins.

Actuellement co gérant de la SISA (donc de la coordination de la maison de santé de Saulieu)

Actuellement Vice président de l’association

Diplôme du collège international de médecine Esthétique en 2024 (CIME Paris)

Validation médicale des permis de conduire ( poids lourds .. )

Dépistage : agir avant l’apparition des symptômes

Le dépistage est un pilier essentiel de la médecine de prévention.
Son objectif est simple : repérer une maladie avant qu’elle ne donne des symptômes, au moment où la prise en charge est la plus efficace et la moins lourde.

Il existe deux grands types de dépistage.

Les dépistages organisés et systématiques

Ils concernent l’ensemble de la population, selon l’âge et le sexe, et sont indispensables :

• dépistage du cancer colorectal,

• dépistage du cancer du sein,

• frottis cervico-vaginal.

Ces dépistages sont recommandés au niveau national et doivent être réalisés même en l’absence totale de symptômes.
Ne pas se sentir malade ne signifie pas qu’il n’y a aucun risque.

Les dépistages ciblés, adaptés à votre profil

Ils sont proposés en fonction de votre histoire médicale, de vos antécédents, de votre mode de vie et de vos facteurs de risque.

Le cabinet dispose de nombreux outils permettant ce dépistage ciblé, notamment :

• dépistage de l’hypertension artérielle (automesure, MAPA),

• dépistage des maladies cardiovasculaires et de l’artériopathie,

• dépistage des troubles du sommeil, en particulier l’apnée du sommeil,

• dépistage de certaines fragilités ou pathologies chroniques débutantes.

Ces examens permettent d’identifier des anomalies avant qu’elles ne provoquent des complications parfois irréversibles.

Un message important

La peur n’évite pas le danger.
Au contraire, le dépistage permet d’agir tôt, calmement, et efficacement.

Je vous encouragerai toujours à réaliser les dépistages qui vous concernent.

Comment se déroule le dépistage au cabinet ?

Le dépistage s’inscrit le plus souvent dans le cadre :

• d’une consultation médicale,

• ou d’un bilan de prévention personnalisé.

Certaines étapes peuvent être réalisées en amont avec l’assistante médicale, afin de recueillir les informations, organiser les examens ou réaliser les premières mesures.

Les dépistages organisés font l’objet d’un suivi régulier.
Si vous n’êtes pas à jour, vous pouvez être contacté(e) ou relancé(e) par l’assistante médicale.
Ces démarches font partie intégrante de votre prise en charge.

👉 Merci de rester courtois et bienveillant lors de ces échanges : ils sont réalisés dans votre intérêt et pour votre santé.

La CPTS Auxois-Morvan : agir ensemble pour améliorer les soins sur le territoire

La CPTS Auxois Morvan est une association loi 1901, ouverte à l’ensemble des professionnels de santé libéraux du territoire, sur la base du volontariat.

Son périmètre est défini par les autorités de santé (et non par les professionnels eux-mêmes).
Il couvre le territoire allant de Montbard à Liernais,

incluant notamment les secteurs de Saulieu, Liernais, Rouvray ( le bassin de « notre Maison de santé ». 

Mais aussi  Précy-sous-Thil, Vitteaux , Semur-en-Auxois et Vitteaux, ainsi que les communes environnantes.

La CPTS n’est ni obligatoire ni contraignante.
Elle a pour vocation de faire émerger des solutions collectives à des problématiques partagées, afin :

• d’améliorer la prise en charge des patients,

• et de faciliter le confort d’exercice des professionnels de santé.

Des actions concrètes et visibles

La CPTS Auxois-Morvan porte ou soutient notamment :

• le financement et le déploiement de dispositifs médicaux sur le territoire
  (MAPA pour le dépistage de l’hypertension artérielle, Holters ECG), aujourd’hui plus accessibles localement,

• le développement de la télémédecine et de la télé-expertise, en particulier en dermatologie, avec mise à disposition de dermatoscopes,

• des projets visant à renforcer l’accès aux soins, comme le soutien à des cabinets solidaires ou des dispositifs d’appui ponctuel,

• l’accueil des internes et la valorisation du territoire pour favoriser l’attractivité médicale,

• le renforcement des liens entre professionnels libéraux et établissements hospitaliers,

• l’expérimentation de solutions innovantes, comme la téléconsultation assistée par un professionnel de santé,

• des actions de prévention et de dépistage à l’échelle territoriale.

Une dynamique ouverte

La CPTS est ouverte :

• à tous les professionnels de santé du territoire,

• mais aussi aux usagers, qui peuvent faire remonter des idées, des besoins ou des propositions utiles au territoire.

De nombreux professionnels de santé de Saulieu et des environs sont aujourd’hui impliqués et engagés dans cette dynamique collective, témoignant d’un territoire vivant et mobilisé autour de l’amélioration des soins de proximité.

Pour en savoir plus, les actions en cours et à venir sont consultables sur le site de la CPTS Auxois-Morvan.

– ACHAT et déploiement des MAPA en pharmacie (contrôle de tension)
– logement des internes en médecine pour faciliter l’immersion sur notre territoire
– Holter ECG
– ..

La SISA de Saulieu : l’âme de la Maison de Santé

La SISA de Saulieu constitue le socle de la coordination des soins sur le territoire.
Elle représente l’âme de la Maison de Santé de Saulieu, même si son organisation est atypique par rapport à de nombreux autres territoires.

À Saulieu, les professionnels de santé membres de la SISA ne sont pas tous installés dans un même bâtiment. Contrairement à la majorité des maisons de santé « classiques », où les professionnels sont locataires d’un site unique, notre organisation est hors murs. Cette spécificité, liée à l’histoire et à l’inadaptation des locaux, n’entrave en rien la coordination.

La force de la Maison de Santé de Saulieu repose sur le travail coordonné. Les professionnels membres de la SISA se réunissent régulièrement pour :

• échanger autour de situations cliniques complexes,

• organiser des actions collectives de prévention et de dépistage,

• améliorer la coordination des parcours de soins.

Les actions menées dans le cadre d’Octobre Rose illustrent pleinement cette dynamique collective. Elles reposent sur un travail conjoint entre professionnels de santé, associations locales et partenaires, coordonné par Monique LAGNEAU, coordinatrice de la Maison de Santé. Son rôle est de faire le lien, de faciliter les échanges et d’assurer une cohérence entre les différents acteurs.

Tous les professionnels de santé libéraux du territoire ne font pas partie de la SISA, ce qui n’empêche pas une collaboration et une communication régulières. Les membres de la SISA bénéficient toutefois d’une coordination renforcée, favorisant la fluidité des échanges et la rapidité de mise en relation.

En pratique, la coordinatrice de la Maison de Santé peut également être un point d’entrée utile pour :

• identifier un professionnel de santé sur le territoire,

• orienter vers un médecin, un infirmier, ou un autre professionnel,

• faciliter certaines démarches de coordination ou de prévention.

La Maison de Santé de Saulieu repose sur une conviction simple :
ce n’est pas la localisation géographique qui prime, mais la qualité du travail collectif et coordonné au service des patients.